Анемія у вагітних: причини, наслідки та діагностика

Анемія – це неприємний стан, під час якого знижено кількість білка гемоглобіну та червоних клітин крові (еритроцитів). Через нестачу кисню у крові анемія у вагітних може нашкодити як мамі, так і майбутньому малюку. Як проявляється анемія, та як її лікувати – розповідаємо далі.

Гемоглобін важливий тим, що надає всім клітинам організму кисень і «забирає» від них вуглекислий газ. Якщо гемоглобіну не вистачає, виникає киснева недостатність (гіпоксія). Під час анемії страждає як організм майбутньої матері, так і дитина, що також починає відчувати гіпоксію.

Нестача кисню може негативно позначитися на формуванні внутрішніх органів плода. Малюк, що страждав на внутрішньоутробну гіпоксію, надалі може частіше хворіти на респіраторні захворювання, виявляти непосидючість, дратівливість, плаксивість. Анемія у вагітних найчастіше буває пов’язана з нестачею заліза або з поганою його засвоюваністю. Під час вагітності потреба у цій речовині зростає – залізо активно витрачається при зростанні плода та плаценти. В організмі дорослої людини міститься близько 3-4 г заліза. Фізіологічні втрати цієї речовини (з виділеннями, потом, клітинами шкіри, волосся) становлять приблизно 1 мг на добу, але організм вагітної або жінки на ГВ втрачає за цей термін до 7-8 мг.

Причиною анемії у вагітної іноді стає й порушення функцій шлунково-кишкового тракту: жінка може вживати достатньо заліза, але організм не зможе його засвоювати. У таких випадках потрібне лікування внутрішніх органів, а потім відновлення нормального рівня гемоглобіну в крові. Дізнатися, чи немає майбутньої мами анемії, можна за загальним аналізом крові. Недарма лікарі просять вагітних робити такий аналіз щомісяця. Якщо кількість гемоглобіну в крові менша, ніж 110, а кількість еритроцитів менше за 3,9, це свідчить про дефіцит заліза в організмі.

У такому разі лікар порадить здати ще біохімічний аналіз крові, щоб визначити величину запасу заліза в кістковому мозку та зрозуміти, наскільки серйозні відхилення від норми у стані жінки та яке лікування їй потрібне.

На анемію вказують і певні симптоми:

  • слабкість
  • стомлюваність
  • знижений тиск
  • сухість шкірних покривів
  • ламкість нігтів та волосся
  • синці під очима
  • стоматити

Якщо майбутня мама помітила подібні ознаки, потрібно повідомити про них лікарю.

Причини появи залізодефіцитної анемії у майбутніх мам

Найбільш поширеною причиною є дефіцит заліза, або іншими словами, недостатнє надходження заліза, а також підвищена його витрата. Цей дефіцит може бути викликаний недостатнім споживанням продуктів, що містять залізо, або при певних дієтах (часто спостерігається при вегетаріанстві).

Також дефіцит може бути пов’язаний із хронічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту. У цих випадках залізо погано засвоюється, тобто скільки б залізовмісних продуктів людина не з’їла, органи травлення не здатні всмоктати понад два міліграми заліза на добу.

Недостатній запас заліза в організмі може виникнути й до вагітності (наприклад, при тривалих менструаціях) і призвести до анемії. Якщо анемія у вагітної з ранніх термінів, можна зробити висновок, що вона була й до вагітності. Якщо ж анемія виникла у другому триместрі, це анемія вагітних.

Чим небезпечна анемія під час вагітності?

Для матері захворювання небезпечне тим, що воно збільшує ризик передчасних пологів, передчасного відшарування нормально розташованої плаценти, слабкості пологової діяльності, внутрішньоутробних затримок росту та розвитку малюка, збільшує ризик кровотеч у післяпологовому періоді та ризик запальних ускладнень, зниження кількості молока при лактації. Адже залізо входить до складу гемоглобіну, який переносить кисень всім органам. Крім того, залізо бере участь у багатьох метаболічних процесах нашого організму.

Анемія сприяє розвитку різноманітних ускладнень вагітності:

  • частіше з’являються токсикози у вагітних, які страждають на анемію, ніж у здорових жінок;
  • у 40% вагітних, хворих на анемію, діагностується гестоз, який супроводжується набряками, білком у сечі та підвищеним артеріальним тиском;
  • у 15-42% трапляються викидні та передчасні пологи, частіше розвиваються ускладнення під час пологів.
  • у малюків, мами яких під час вагітності страждали на анемію, до року життя теж часто виявляють дефіцит заліза. Діти першого року життя, що народилися у жінок з анемією, частіше хворіють на вірусні інфекції. У них висока ймовірність розвитку пневмонії та різних форм алергії (у тому числі діатезу).

Діагностика

Найголовніший показник залізодефіцитної анемії – це зниження рівня гемоглобіну нижче 110 г/л. Відзначається зниження рівня еритроцитів, мікроцитозу (еритроцити малого розміру), пойкілоцитозу (еритроцити різних форм).

А одним із найточніших показників вважається зниження рівня феритину в крові. Цей показник знижується першим при анемії. Якщо феритин нижче 15 мкг/л, це підтвердження анемії. Якщо ж феритин нижче 30 мг/мл, можна говорити про виснаження запасів заліза в організмі або латентний дефіцит.

За ступенем тяжкості анемія поділяється на:

  • легку (рівень гемоглобіну вище 90 г/л);
  • середню (гемоглобін 71-90 г/л);
  • важку (70 та нижче г/л).

Якщо ви помітили ознаки залізодефіцитної анемії, слід негайно розповісти про це лікарю. Адже від самопочуття майбутньої мами напряму залежить здоров’я малюка.

Залишити відгук

Ім'я
E-mail
Відгук