Перекрут ніжки кісти яєчника – гострий стан, що супроводжується порушенням кровообігу яєчника. Розвивається в результаті перегину або завороту анатомічних структур, що складають рухливу ніжку кістозного утворення. Клінічна картина при перекруті ніжки кісти яєчника, як правило, яскраво виражена та проявляється гострими болями внизу живота, блювотою, підвищенням температури, симптомами подразнення очеревини.
Діагноз верифікується на підставі даних проведення об’єктивного дослідження, лабораторних тестів, УЗД діагностики й лапароскопії. У структурі гострих гінекологічних захворювань зустрічається у 8% випадків. Дана патологія є ургентними ускладненням, яка вимагає негайного хірургічного втручання.
Перекрут ніжки кісти яєчника: симптоми та діагностика
Перекрут ніжки кісти (кістоми) яєчника – це ускладнення кісти або кістоми яєчника, яке розвивається при розвитку завороту або перегину рухомий ніжки кісти. Причини такого явища можуть бути найрізноманітніші:
- Розміри кісти понад 7 см;
- Наявність рухомих утворень;
- Надмірні фізичні навантаження;
- Різкі рухи і зміна положення тіла;
- Слабкі м’язи передньої черевної стінки;
- Вагітність;
- Післяпологовий період та період годування груддю;
- Часті й тривалі запори;
- Здуття кішківника;
- Зростання утворення провокує подовження ніжки, що провокує умови для розвитку перекруту;
- Вихід утворення за межі порожнини таза внаслідок довгої ніжки.
Симптоми перекруту ніжки кісти яєчника:
- Хвора жінка знаходиться у вимушеному положенні на боці з приведеними до живота ногами;
- Напади білю, що локалізуються внизу живота;
- Відчуття нудоти;
- Підвищення температури, пітливість;
- Прискорене сечовипускання;
- Можлива поява кров’яних виділень з піхви;
- Зниження показників артеріального тиску, тахікардію, блідість шкірних покривів, зниження тонусу скелетних м’язів;
- Пальпація і натиснення приводить до появи сильного болю, а після біль різко посилюється;
- Напруження м’язів передньої черевної стінки й ознаки кишкової непрохідності.
Як діагностувати захворювання?
Діагноз перекрута пухлиноподібного утворення яєчника встановлюється на підставі наявності характерних скарг пацієнтки, даних анамнезу життя і захворювання, результатів об’єктивного обстеження й гінекологічного огляду жінки на кріслі та додаткових методів дослідження.
При УЗД діагностиці кіста яєчника визначається як утворення округлої форми розміром до 7-10 см в діаметрі з розмитими контурами, потовщеною капсулою. Тільки проведення діагностичної лапароскопії дасть цілковиту інформацію про характер патології. Ендоскопічний огляд виявляє в порожнині малого таза вузол багряно-синюшного кольору і наявність серозно-геморагічної рідини в черевній порожнині.
Лікування у разі наявності перекруту?
Необхідна екстрена госпіталізація в гінекологічне відділення через високий ризик розвитку перитоніту, кровотечі й утворення спайок. У лікування перекручення ніжки пухлини яєчника показано тільки екстрене хірургічне втручання. Основним завданням хірурга є відновлення кровотоку й нормального стану яєчника. Якщо стався некроз тканин, придаток видаляється повністю.
Вид операції визначається лікарем на підставі даних обстеження:
- Ступінь перекруту;
- Розміри утворення;
- Час розвитку патології та симптоми.
При неповному перекруті та життєздатності яєчників рекомендується проводити лапароскопічну операцію.
Своєчасне звернення за кваліфікованою медичною допомогою та лікування гарантують сприятливий прогноз для життя хворої жінки! Будьте здорові!