Діабет під час вагітності: причини та наслідки

З проблемами під час гестації при вагітності стикаються багато жінок. В одному випадку такі проблеми можуть мінімально впливати на маму і дитину. В іншому – призводять до важких патологій плода і навіть стають причиною передчасних пологів. Одним із таких небезпечних вважається цукровий діабет вагітних.

Діабет вагітних (гестаційний діабет) – викликаний підвищенням рівня глюкози в крові, що вперше з’явилося під час вагітності, але не дотягує до рівня, достатнього для встановлення діагнозу «цукровий діабет». Це приховані порушення вуглеводного обміну, що загрожують перерости у цукровий діабет.

Причини такої реакції організму?

Гормональна перебудова, що відбувається під час вагітності, пов’язана з підвищеним виробленням великої кількості стероїдних гормонів. Деякі з них, такі як кортизол і прогестерон, істотно впливають на рецептори клітин, підвищуючи їх резистентність до інсуліну.

Це призводить до зростання рівня глюкози в крові й вимагає значного збільшення вироблення інсуліну підшлунковою залозою. У тих випадках, коли компенсаторних можливостей підшлункової залози виявляється недостатньо, обмін цукру виходить

з-під контролю та розвивається стан, що називається діабет вагітних, або гестаційний діабет.

Цей стан зустрічається досить часто. Від 3 до 10% вагітних жінок схильні до розвитку патологічної резистентності до інсуліну, що призводить до гестаційного діабету.

На відміну від цукрового діабету, діагностованого до вагітності, патологічна резистентність до інсуліну, що з’явилася під час вагітності, не є причиною вад розвитку плода і в більшості випадків не потребує лікування інсуліном. Проте некомпенсований гестаційний діабет може суттєво ускладнити перебіг вагітності.

У чому небезпека гестаційного діабету для мами та малюка?

Ендокринні порушення впливають на всі системи та органи. Небезпека ГСД при вагітності у тому, що підвищений рівень цукру впливає організм мами. Це також може призводити до проблем у перебігу вагітності та розвитку деяких патологій у плода.

Відсутність лікування може призвести до таких наслідків для мами:

  • гестозний токсикоз;
  • нефропатія;
  • підвищення артеріального тиску;
  • інші серцево-судинні захворювання;
  • отруєння кетоновими тілами;
  • мало-і багатоводдя.

Крім того, порушення обміну речовин може викликати передчасні пологи та впливає на спосіб розродження. Якщо у жінки діагностований цукровий діабет, це є прямим показанням до планового кесаревого розтину, тому що народжувати природним шляхом може бути небезпечним для мами та малюка.

Не менш небезпечний діабет на останньому триместрі вагітності та для дитини. Для плоду порушення обміну речовин мами може загрожувати такими ускладненнями:

  • надлишкова маса тіла;
  • гіпоксія плода;
  • недорозвинення легень;
  • фетопатія (макросомія);
  • уроджені порушення обміну речовин.

Однак усі ці ускладнення розвиваються в тих випадках, коли жінка не отримує своєчасного та адекватного лікування. Саме тому дуже важливо виявити високий цукор у крові у вагітної на ранніх стадіях розвитку патології.

Лікування полягає у дотриманні дієти, спеціальному харчуванні, що обмежує «швидкі» вуглеводи, помірному фізичному навантаженні за умови самоконтролю рівню глюкози у крові. Якщо дані методи показують неефективність лікар призначає інсулінотерпію. Ні в якому разі вагітній не можна приймати цукрознижувальні пероральні препарати. Для визначення рівню цукру в крові лікар-ендокринолог призначає спеціальні аналізи, на основі яких призначається план лікування.

Важливо: визначення глюкози крові проводиться тільки у лабораторії на спеціальних біохімічних аналізаторах. Вимірювання глюкометром при проведенні тесту заборонено.

Залишити відгук

Ім'я
E-mail
Відгук