Багатоплідна вагітність визначається наявністю двох, трьох та більше плодів, що виношуються жінкою. Багатоплідність характеризується підвищеним ризиком розвитку ускладнень у період виношування та під час пологів, тому потребує особливої уваги з боку акушерів-гінекологів

Частота виявлення багатоплідної вагітності коливається не більше 1,5-2,5%. Як правило, вагітність двома і більше плодами підвищена в тих парах, де один або обидва батьки народилися у двійні/трійні. Цей акушерський стан найчастіше передається жіночою лінією. Останнім часом частота багатоплідності зросла у зв’язку з активним застосуванням методів допоміжної репродукції. Певний внесок також робить гормональна контрацепція, після скасування якої нерідко в яєчнику починає дозрівати два і більше ооцити. Надалі вони потенційно можуть зустрітися з двома сперматозоїдами, що призведе до розвитку дихоріальних діамніотичних двійнят.

Багатоплідність – це вагітність та пологи високого ризику. Такий гестаційний процес пов’язаний зі значною кількістю ускладнень під час виношування плодів і під час пологів, більш частою необхідністю проведення кесаревого розтину. Як результат – зростає частота інфекційно-запальних післяпологових ускладнень. Успіх перебігу та своєчасного завершення гестаційного процесу залежить, з одного боку, від стану організму матері та хоріальності двійнят, а з іншого – від професіоналізму лікарів, які ведуть вагітність та пологи.

Ознаки багатоплідної вагітності

Багатоплідність частіше зустрічається у тваринному світі, для людей причини появи даного виду вагітності досі до кінця невідомі та добре не вивчені. Обставини у яких виникає багатоплідна вагітність:

• У яєчнику з’являється кілька фолікулів
• У фолікулі може бути кілька яйцеклітин
• Овуляція відбувається в обох яєчниках

Причини збільшення з кожним роком у два рази виникнення у жінок багатоплідної вагітності не вивчені, є лише деякі спостереження та припущення:

• Спадковість і генетична схильність у випадках, коли в сім’ї вже були близнюки або двійнята;
• Після 35 років у жінки під час вагітності може вироблятись більше однієї яйцеклітини;
• Застосування деяких лікарських засобів для стимуляції овуляції;
• Позаорганічне запліднення.

Однояйцеві та різнояйцеві близнюки

Двояйцева двійня буває при заплідненні двох яйцеклітин. Однояйцева двійня – при атиповому дробленні яйця. При поділі на дві частини яйця виходять близнюки частіше це одностатеві діти, різностатеві – рідкісне явище.

Сучасна діагностика здатна точно встановити розташування плода та факт розвитку багатоплідності. Кількість багатоплідності й дізнатися однояйцеві або різнояйцеві малюки продіагностувати не завжди є можливим через різні фактори. Однояйцеві близнюки розвиваються у загальній плаценті з подвійною перегородкою, у дотичних чи розділених – різнояйцеві близнюки.

Багатоплідна вагітність на ранніх термінах

Багатьох жінок та їх супутників цікавить питання якої статі буде малюк, багатоплідну вагітність на ранній стадії можна виявити при пальпації. Візуально довести наявність тієї чи іншої статі дитини та зрозуміти, чи є двійня, трійня можна за допомогою УЗД. До ранніх ознак багатоплідної вагітності можна віднести: незрозумілу втому, сильний тиск унизу живота, сонливість, пізній токсикоз, задишка, варикозне розширення вен, а також зовні живіт вагітної значно більшого розміру, ніж в інших середньостатистичних жінок. У п’ятдесяти відсотках випадків пологи при багатоплідній вагітності бувають передчасними. Також визначити багатоплідну вагітність на ранній стадії може лікар за підрахунком серцевих ударів по системі Доплера, а також за допомогою тесту AFP (лабораторний аналіз крові).

Рекомендації при багатоплідній вагітності:

•  Необхідно систематично відвідувати вашого лікаря;
• Правильний раціон (300 ккал на дитину з обов’язковим вживанням корисних елементів);
• При веденні багатоплідної вагітності необхідно, щоб лікар включив до раціону продукти, що містять у собі цинк, кальцій, залізо, магній, а також вітаміни B, C, D;
• Регулярний відпочинок та сон;
• Щоденний контроль ваги (приріст 0,7 кг до 12 тижнів).

Після народження першої дитини при багатоплідній вагітності народження наступного відбувається в проміжку від 15 хвилин до години. Перебіг багатоплідної вагітності це постійні навантаження на організм жінки, тому до такого виду вагітності потрібен особливий підхід.